Probiotika nutzlos???
Ein Artikel, der vor ein paar Tagen von BBC veröffentlicht wurde, stiftet für Verwirrung bei den Probiotika-Konsumenten. Basierend auf einer wissenschaftlichen Veröffentlichung einer Gruppe von Wissenschaftlern aus Israel (Weizman Institute) verwendete BBC die Überschrift Probiotics labelled 'quite useless'. Diese Aussage ist sehr gewagt. In der Arbeit, die von Zmora und Kollegen veröffentlicht wurde, haben 25 gesunde Freiwillige einen Cocktail aus 11 bekannten Bakterien über einen Zeitraum von einem Monat eingenommen. Die Forscher nahmen Proben aus Magen, Dünn- und Dickdarm. In der einen Hälfte der Probanden passierten die Bakterien einfach den Darmtrakt, in der anderen Hälfte blieben die Bakterien eine Weile im Darm, bis sie vom vorhandenen Mikrobiom überwachsen waren. Dieses Ergebnis ist alles andere als überraschend. Es bedeutet jedoch auf keinen Fall, dass Probiotika nutzlos sind ...
Wir wissen, dass ein gesundes Mikrobiom den Raum im Darm einnimmt und die Besiedelung von fremden Bakterien verhindert. Bei Menschen mit einem gesunden Darm-Mikrobiom haben Probiotika oft nur eine prophylaktische Wirkung (bei der Einnahme von Antibiotika oder beim Auffangen einiger schlechter Bakterien bei einer Reise in ein fremdes Land). Ein positiver Effekt wurde meistens bei einem gestörten Mikrobiom beobachtet.
Probiotika leisten trotzdem Arbeit
Ein anderer Punkt ist, dass Probiotika, auch wenn sie nur eine kurze Dauer in unserem Darm verweilen, immer noch ihre Arbeit tun, während sie unseren Darm passieren. Darüber hinaus ist es wichtig, das richtige Probiotikum einzunehmen. Es kann durchaus sein, dass probiotische Produkte aus dem Supermarktregal nicht den positiven gesundheitlichen Effekt haben. Die Bakterien im Produkt müssen immer gut charakterisiert sein (die genaue Anzahl der Bakterien muss in der Liste der Inhaltsstoffe angegeben werden) und die empfohlene Dosis jedes Bakteriums muss angegeben werden. Verwende niemals Produkte, denen diese Informationen fehlen!
Der BBC-Artikel erwähnt auch, dass Probiotika die Regeneration des Mikrobioms nach der Verabreichung von Antibiotika sogar verzögern können. Dies wurde in einer weiteren Veröffentlichung des Weizmann-Instituts dokumentiert. Die Wissenschaftler verwendeten die gleiche Mischung von probiotischen Stämmen wie in der Veröffentlichung zuvor. Es scheint, dass, obwohl die Stämme bei der Hälfte der Probanden nicht kolonisierten (siehe oben), die Bakterien immer noch einen Einfluss auf das Mikrobiom des Wirts hatten, wenn Antibiotika verabreicht wurden. Dieses Ergebnis ist natürlich alarmierend, bisher haben wir keine negativen Nebenwirkungen bei Probiotika gesehen. Die in dieser Studie verwendete probiotische Mischung umfasst eine Reihe von Lactobacillen, Lactococcen, Bifidobakterien und Streptokokken – die typischen Stämme, die in probiotischen Produkten verwendet werden. Die Keimzahl jeder einzelnen Spezies und die genaue Belastung wurden jedoch nicht erwähnt – das wäre entscheidend. Da es viele Studien gibt, die zeigen, dass Probiotika Antibiotika-assoziierte Diarrhöe verhindern können, scheint die Auswahl der richtigen Stämme wichtiger denn je zu sein, wenn man diese Ergebnisse betrachtet.
Die besten Bakterienstämme
Eine Gruppe aus den Niederlanden hat kürzlich eine sehr gute Übersichtsarbeit veröffentlicht, die alle verfügbaren klinischen Studien mit Probiotika hinsichtlich der Fähigkeit, antibiotikabedingte Diarrhöe (AAD) zu reduzieren oder zu verhindern und zeigte, dass die folgenden Stämme die besten Empfehlungen für diese Indikation darstellen:
- Lactobacillus rhamnosus GG (Tagesdosis 2 x 109 KBE)
- Eine Mischung aus Lactobacillus rhamnosus GG, Lactobacillus acidophilus LA-5 und Bifidobacterium lactis BB-1
Eine Analyse von klinischen Studien mit probiotischen Produkten, die in den Niederlanden erhältlich sind, ergab, dass keines der verfügbaren Milchprodukte einen signifikanten Effekt auf die Reduktion von AAD zeigte und nur ein Nahrungsergänzungsmittel, welches Lactobacillus rhamnosus GG (minimale Dosis: 2 Milliarden CFU) enthielt, positive Ergebnisse bezüglich der Wirkung auf AAD in mindestens drei klinischen Studien zeigte.
Verwende Probiotika mit Vorsicht
Zusammenfassend belegen diese neuen wissenschaftlichen Ergebnisse erneut, dass eine sorgfältige Auswahl des richtigen Probiotikums der Schlüssel zu einem gesundheitlichen Nutzen von Probiotika ist. Darüber hinaus zeigen Probiotika nicht unbedingt eine positive Wirkung auf Menschen mit einem gesunden Darmmikrobiom, dies bedeutet jedoch nicht, dass Probiotika als solche nutzlos sind. Für den Verbraucher und die Ärzte ist es von elementarer Bedeutung, darüber informiert zu werden, wie man welches Probiotikum verwendet. Es liegt noch viel Arbeit vor uns! Wir tun unser Bestes!
Rette dein Mikrobiom!
Mehr dazu: isappscience.org, internationalprobiotics.org
